Lipofilling fessier (transfert de graisse pour augmentation des fesses)

Les principes du lipofilling des fesses

Les patientes qui souhaitent augmenter la forme, définir ou mettre en valeur leurs fesses ont plusieurs possibilités et plusieurs choix s’offrent à elles.

En fonction de leur morphologie et de leurs désirs, les patientes, avec l’aide d’un chirurgien qualifié, peuvent choisir entre :

  • Injections d’acide hyaluronique (Hyacorp)
  • Lipofilling/transfert de graisse
  • Implants de fesses.
  • Nous aborderons ici le lipofilling des fesses. L’intervention présente l’avantage d’être générale avec la liposuccion. Cela permet de modeler et d’affiner la silhouette en même temps.

    L’anatomie des fesses

    L’anatomie des fesses est simple et bien connue.

    Les injections de graisse se font dans le tissu sous-cutané (en jaune sur la photo ci-dessous).

    La couche de graisse sous-cutanée permet d’augmenter la taille des fesses et donne un résultat esthétique et naturel.

    Le transfert ne peut pas créer une fesse peu flatteuse ou plus sujette à la cellulite. Il va juste augmenter l’épaisseur de la peau, et modifier la forme et la taille de la fesse.

    Les trois muscles situés en dessous ne seront pas affectés :

  • Grosses fesses
  • Fesses moyennes
  • Petites f
  • esses

    Entre le muscle et la graisse, il y a un fascia musculaire fibreux qui n’est pas perforé dans le processus. Il recouvre également les dépôts de graisse.

    La greffe de graisse est mise en place, à l’aide d’une aiguille sans pointe, puis greffée à cette forme anatomique bien définie.

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    La couleur jaune représente la graisse sous-cutanée. La zone sera rehaussée par la nouvelle graisse prélevée sur les patients.

    D’après Porto da Rocha Aesth. Plast. Surg. 25 :140-144, 2001

    Quelle est la meilleure façon de procéder pour un lipofilling des fesses ?

    Il est indispensable de prendre rendez-vous avec le Dr LORETO afin que celui-ci puisse examiner le volume du corps ainsi que la forme des fesses.

    Si le souhait de la patiente est réalisable et qu’elle est capable de stocker suffisamment de graisse, la procédure de lipofilling est possible.

    L’intervention peut être réalisée conjointement avec une liposuccion ou non.

    Il est essentiel de savoir que le lipofilling n’est pas une forme de liposuccion. Une patiente qui ne souhaite pas modifier son apparence peut subir un lipofilling sans liposuccion.

    La graisse nécessaire pour augmenter la taille des fesses est moins importante que la graisse prélevée lors d’une liposuccion.

    L’intervention se déroule sous anesthésie générale.

    Avant l’intervention, le chirurgien réalise des dessins pour déterminer avec le patient sur quelles zones retirer la graisse ou sur quelles zones pratiquer la liposuccion.

    Un croquis des fesses permet de déterminer la zone à augmenter.

    Pendant l’intervention, la graisse est retirée et nettoyée (photo ci-dessous : séparation de la graisse pure en jaune et sang en bas, et de l’huile en haut).

    Une fois nettoyée, elle peut se retrouver dans les fesses.

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      Cicatrices du lipofilling des fesses ?

      • L’intervention est réalisée avec de minuscules incisions de moins d’un centimètre.
      • Si la liposuccion a été associée à une augmentation des fesses, une nuit sera passée à la clinique.
      • La patiente sort en fin de journée sans douleur ni pansement Si le lipofilling n’est pas crucial.

      Les fesses sont remplies de lipofilling : suivi postopératoire

      Le port d’une gaine ou d’un pantalon est indispensable s’il existe un lien entre la liposuccion et .

      La présence d’ecchymoses ou d’œdèmes n’est que temporaire (environ 10 jours).

      La douleur n’est pas trop forte et le paracétamol suffit à soulager toute gêne.

      Les résultats seront visibles environ 5 à 6 semaines après.

      L’intervention est permanente mais les fluctuations de poids peuvent avoir un impact important sur la taille des fesses ainsi que sur le résultat de la liposuccion.

      Le résultat est imparfait en raison des imperfections.

      Les imperfections peuvent résulter d’une confusion sur les objectifs, de la présence de cicatrices ou d’anomalies anormales.

      Il est essentiel de savoir que le résultat n’est définitif que six mois après l’intervention. Pendant cette période, une partie de la graisse est éliminée (environ 30 % de la graisse).

      Complications

      Le lipofilling des fesses peut être envisagé, mais le patient doit être conscient du taux de mortalité élevé de cette intervention. L’intervention doit être réalisée dans une clinique réputée qui dispose d’un scanner pour identifier la présence d’une embolie graisseuse pulmonaire. Il est suggéré de garder le patient en observation pendant au moins 24 heures pour identifier et gérer toute complication. En cas de doute, le patient doit être immédiatement transféré dans une unité de traitement intensif.

      Une étude assez récente suggère que les injections de graisse, si elles sont limitées à la couche sous-cutanée, ne peuvent pas pénétrer plus profondément, même si les quantités de graisse injectées sont importantes.

      La résistance du fascia musculaire permet à la graisse d’éviter de pénétrer dans le muscle si le fascia n’est pas endommagé (dessin commençant dans le sens des aiguilles d’une montre, le vert représente la graisse injectée et le rouge le muscle). La graisse reste en dehors du muscle grâce au fait que le fascia musculaire reste connecté.

      Deuxième dessin : lorsque nous faisons des trous dans le fascia musculaire, la graisse est absorbée par le muscle. Quatrième et troisième dessin : la graisse traverse le muscle et finit par atteindre les vaisseaux sanguins).

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      Tiré de Rohrich Plastic and Reconstructive Surgery – mai 2019,

      Il est essentiel de comprendre que même une intervention chirurgicale apparemment simple est toujours associée à un certain risque.

      Un chirurgien plasticien qualifié garantit qu’il a l’expérience et la formation nécessaires pour être en mesure de prévenir ces problèmes ou de les traiter efficacement s’ils surviennent.

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